Wszystkie Aktualności
Konferencja Naukowo-Szkoleniowa "Terapia daremna w oddziale intensywnej terapii - w świetle praktyki klinicznej, prawa i etyki".
23 stycznia 2015 roku, godz.11.00-16.00.
Audytorium im. Jana Pawła II, Uniwersytecki Szpital Kliniczny, ul. Borowska 213, 50-556 Wrocław
Majaczenie pooperacyjne jest związane ze zwiększonym ryzykiem chorobowości, ubytku zdolności poznawczych, złej jakości życia i śmiertelności a także zwiększonymi kosztami opieki medycznej. Dokonano przeglądu badań randomizowanych, po to by ocenić skuteczność środków farmakologicznych w zapobieganiu i leczeniu majaczenia pooperacyjnego po zabiegach kardiochirurgicznych.
Złamanie biodra jest stanem cechującym się dużą śmiertelnością i chorobowością wśród chorych w podeszłym wieku. Zoptymalizowana płynoterapia śródoperacyjna może być korzystna w tej grupie chorych. Badano, czy śródoperacyjna płynoterapia monitorowana przy użyciu analizy konturu tętna w porównaniu ze standardowymi metodami u chorych znieczulanych podpajęczynówkowo, może przynieść korzyści w postaci skrócenia czasu do osiągnięcia stanu umożliwiającego wypis i zmniejszenia częstości występowania powikłań pooperacyjnych.
Pierwsza praca opisująca zastosowanie ultrasonografii w blokadach nerwów ukazała się w 1994 roku. Kolejne lata przyniosły dynamiczny rozwój technik obrazowania i ich wykorzystania w anestezjologii. W Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego (CMKP) w Warszawie pierwszą blokadę splotu ramiennego pod kontrolą ultrasonografii wykonano w 2009 roku. Od tego czasu metoda ta zajęła stałe miejsce w naszej praktyce klinicznej. Przedstawiamy analizę skuteczności i bezpieczeństwa blokad wykonanych pod kontrolą ultrasonografii oraz z użyciem metod klasycznych w latach 2007-2013.
Operacyjne leczenie jest coraz częstszą metodą leczenia otyłości. Zabiegi LRYGB i LSG są wykonywane metodą laparoskopową, ale oba związane są ze średnim uszkodzeniem tkanek przewodu pokarmowego. W związku z tym zachodzi potrzeba odpowiedniego postępowania w uśmierzaniu bólu pooperacyjnego, zwykle wymagającego użycia opioidów. U pacjentów otyłych, ze względu na ryzyko powikłań oddechowych w okresie okołooperacyjnym, powinno się stosować opioidy minimalnie wywołujące sedację, jak np. oksykodon.
Zgodnie z komunikatem z dnia 31 grudnia 2014 roku "Anaesthesiology Intensive Therapy" znajduje się w części B wykazu czasopism naukowych. Liczba punktów przyznawanych za publikację w czasopiśmie wynosi 9.
więcej "Anaesthesiology Intensive Therapy" znajduje się w części B wykazu czasopism naukowych
Rozlane uszkodzenie mózgu jest zasadniczym elementem zespołu poresuscytacyjnego, opisywanym u 30–80% chorych z pozaszpitalnym nagłym zatrzymaniem krążenia (NZK), odpowiadającym za wysoką śmiertelność oraz deficyty poznawcze i neurologiczne prowadzące do niepełnosprawności. Różnorodność i dynamika objawów oraz możliwości rehabilitacji pacjentów po NZK są słabo poznane.
Celem pracy była ocena wyników leczenia interwencyjnego pacjentów po nagłym zatrzymaniu krążenia (NZK) pozaszpitalnym o prawdopodobnie wieńcowej etiologii, przyjmowanych do pilnej diagnostyki inwazyjnej naczyń wieńcowych.
Ultrasonograficzna wizualizacja naczyń krwionośnych szyi jest złotym standardem podczas kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej (IJV). Niemniej jednak ta metoda nie wyeliminowała zupełnie ryzyka niezamierzonego nakłucia i kaniulacji tętnicy. Echokardiografia przezprzełykowa (TEE) skutecznie weryfikuje położenie prowadnicy w sercu, ale jest metodą inwazyjną i nie zawsze dostępną. Badaliśmy łatwość wykonania i potencjalną użyteczność echokardiografii przezklatkowej (TTE) w ocenie położenia dystalnego końca prowadnicy w prawym przedsionku (RA) przed poszerzeniem i kaniulacją IJV.
Wybór techniki znieczulenia u osób poddawanych wymianie stawu biodrowego jest nadal dyskusyjny. Założeniem tego badania było udowodnienie, że znieczulenie ogólne niesie za sobą więcej korzyści w bezpośrednim okresie po znieczuleniu niż blokada rdzeniowa.